중증 심부전, 사망률 높아 전문질환 지정 시급

 

 
심부전, 특히 중증 심부전은 높은 사망률에도 불구하고 일반질환으로 분류되어 상급종합병원 진료 접근성이 낮습니다. 대한심부전학회는 전문질환 지정을 촉구하며, 중증 심부전 환자의 생존율 향상과 삶의 질 개선을 위한 정책 변화를 요구하고 있습니다. KDRG 개정, 심부전 전문센터 설립, 인력 양성 등 다각적인 접근이 필요합니다.
 

심부전의 심각성: 높은 사망률과 낮은 진료 접근성

심부전은 심장 기능 저하로 혈액 공급이 원활하지 않아 신체 기관에 충분한 산소와 영양분을 공급하지 못하는 질환입니다. 특히, 중증 심부전 환자는 삶의 질 저하와 높은 사망률이라는 이중고를 겪고 있습니다. 안타까운 현실은 이러한 심각성에도 불구하고 현재 일반질환으로 분류되어 상급종합병원에서 적극적인 진료가 어렵다는 점입니다. 대한심부전학회는 2024년 11월 22일 기자간담회를 통해 심부전, 특히 중증 심부전을 전문질환으로 지정해야 한다고 강력하게 주장했습니다.
 

중증 심부전, 얼마나 위험한가요?

대한심부전학회에 따르면 2020년 기준 심부전 환자의 전체 사망률은 5.7%에 달하며, 입원 환자의 사망률은 무려 16%에 육박합니다. 더욱 충격적인 사실은 중증 심부전 환자 중 1회 이상 입원 경험이 있는 환자의 사망률이 입원하지 않은 환자보다 훨씬 높다는 연구 결과입니다. 이는 중증 심부전의 위험성을 분명하게 보여주는 증거이며, 적극적인 치료와 관리의 필요성을 강조합니다. 심부전은 결코 가볍게 넘길 수 없는 질병입니다!
 

전문질환 지정, 왜 필요한가?

현재 심부전은 한국 환자분류체계(KDRG)에서 일반질환으로 분류되어 있습니다. 이러한 분류는 중증도를 고려하지 않아 상급종합병원의 심부전 진료를 제한합니다. 상급종합병원은 중증질환 비율을 70% 이상 유지해야 하기 때문에, 일반질환으로 분류된 심부전 환자, 특히 입원 치료가 필요한 중증 환자들은 전문적인 치료를 받기 어려운 상황입니다. 결국, 적절한 치료 시기를 놓쳐 예후 악화 및 사망 위험 증가로 이어질 수 있다는 우려가 커지고 있습니다.
 

정부 정책 변화, 심부전 환자에게는 '설상가상'?

정부는 상급종합병원을 중증의료 중심으로 전환하는 정책을 추진하고 있습니다. 이러한 정책 변화는 일반질환인 심부전 환자, 특히 중증 심부전 환자들이 대형병원에서 진료받기 더욱 어렵게 만들 것으로 예상됩니다. 전문적인 치료가 필요한 환자들에게 큰 부담이 될 뿐만 아니라, 장기적으로는 의료비용 증가와 사회경제적 손실로 이어질 가능성이 높습니다. 이대로 괜찮을까요?
 

대한심부전학회의 외침: 중증 심부전, 전문질환으로!

대한심부전학회는 심부전, 특히 입원 치료가 필요한 중증 심부전 환자를 전문질환으로 지정해야 한다고 지속적으로 주장하고 있습니다. 폐부종, 심근증, 심근염 등을 동반한 중증 심부전 환자는 전체 심부전 환자의 약 2.87%로 추산됩니다. 비록 적은 비율처럼 보일지라도, 이들은 상급의료기관의 집중 관리가 필요한 고위험군입니다.
전문질환 지정을 통해 중증 심부전 환자들은 상급종합병원에서 다학제적 접근 및 전문가의 지속적인 진료를 받을 수 있게 됩니다. 이는 환자 예후 개선과 사망률 감소에 크게 기여할 것으로 기대됩니다. 환자의 생명을 살리는 길, 어렵지 않습니다!
 

심부전, 다학제적 접근이 중요한 이유

심부전은 유전자 검사를 포함한 다학제적 접근이 필요한 복잡한 질환입니다. 순환기내과, 흉부외과, 영상의학과 등 여러 분야 전문가들의 협진이 필수적입니다. 상급종합병원은 이러한 다학제적 접근을 위한 인력과 자원을 갖추고 있어, 심부전 환자에게 최적의 치료 환경을 제공할 수 있습니다.
심부전 전문의, 심장 재활 전문가, 영양사, 사회복지사 등 다양한 전문가들이 협력하여 환자 맞춤형 치료 계획을 수립하고, 환자 교육 및 상담 등 포괄적인 관리를 제공해야 합니다. 이를 위해 심부전 전문 인력 양성 및 교육 프로그램 개발, 심부전 전문센터 설립 등 정책적 지원이 뒷받침되어야 합니다.
 

중증 심부전, 이렇게 극복해야 합니다!

심부전, 특히 중증 심부전은 환자 개인의 삶뿐만 아니라 사회경제적으로도 큰 부담을 주는 질환입니다. 정부, 의료계, 그리고 우리 사회 구성원 모두가 힘을 합쳐 중증 심부전 문제 해결에 적극적으로 나서야 할 때입니다. 다음과 같은 노력들을 통해 심부전 환자들이 건강한 삶을 되찾고, 사회의 일원으로서 활발하게 활동할 수 있도록 지원을 아끼지 말아야 합니다.
 

1. 중증 심부전, 전문질환으로 지정해야 합니다!

중증 심부전을 전문질환으로 지정하여 상급종합병원에서 적극적인 진료가 가능하도록 해야 합니다. 신속하고 정확한 진단과 치료를 통해 환자 예후 개선 및 사망률 감소에 기여할 수 있습니다.

2. 심부전 전문센터 설립 및 운영, 필수입니다!

전문 의료진, 첨단 장비, 환자 맞춤형 치료 프로그램을 갖춘 심부전 전문센터를 설립해야 합니다. 전문센터는 심부전 환자에 대한 전문적인 진료뿐 아니라 연구 및 교육 기능을 수행하여 심부전 치료 분야의 발전을 이끌어야 합니다.

3. 심부전 전문 인력 양성, 미래를 위한 투자입니다!

심부전 전문의, 심장 재활 전문가, 전문 간호사 등 심부전 전문 인력 양성과 지속적인 교육 프로그램 제공을 통해 전문성을 강화해야 합니다. 이는 심부전 환자에게 양질의 의료 서비스를 제공하는 데 필수적인 요소입니다.

4. 대국민 인식 개선, 함께 만들어가는 변화입니다!

심부전의 심각성과 조기 진단 및 치료의 중요성에 대한 대국민 홍보 및 교육을 강화해야 합니다. 심부전의 조기 발견 및 치료율 향상은 환자의 삶의 질 개선에 직결됩니다.

5. 연구 개발 지원, 희망을 향한 발걸음입니다!

심부전 예방, 진단, 치료 분야에 대한 연구 개발 투자 확대를 통해 혁신적인 치료법 개발 및 환자 맞춤형 의료 실현에 더욱 가까워질 수 있습니다. 심부전 정복, 더 이상 꿈이 아닙니다!
심부전은 우리 모두의 관심과 노력이 필요한 질환입니다. 함께 힘을 모아 심부전 없는 건강한 사회를 만들어 갑시다! ^^